通過B超區別淋巴結是否惡變，可關注淋巴結大小、形態、邊界、內部回聲、血流信號等。 1. 大小：一般來說，較大的淋巴結惡變可能性相對較高，但并非絕對，還需結合其他特征判斷。 2. 形態：良性淋巴結多呈橢圓形或圓形，縱橫比小于2；而惡變的淋巴結形態可能不規則，縱橫比增大。 3. 邊界：良性淋巴結邊界清晰，與周圍組織分界明顯；惡變淋巴結邊界多不清晰，可與周圍組織粘連。 4. 內部回聲：良性淋巴結內部回聲均勻，皮質和髓質分界清晰；惡變時內部回聲不均勻，可出現液化、鈣化等表現。 5. 血流信號：良性淋巴結血流信號多呈規則分布，且血流速度相對較慢；惡變淋巴結血流信號豐富，分布紊亂，血流速度較快。 通過B超觀察淋巴結的大小、形態、邊界、內部回聲和血流信號等特征，能初步判斷淋巴結是否有惡變可能。但最終確診還需結合其他檢查，如病理活檢等。若發現淋巴結異常，應及時到正規醫院就診。