烯丙雌醇和黃體酮在不同孕周的用藥選擇，需考慮孕周階段、流產(chǎn)風(fēng)險、黃體功能、適應(yīng)癥、藥物特性等。 1. 孕周階段：孕早期，若有流產(chǎn)跡象，烯丙雌醇和黃體酮都可使用；孕中期，烯丙雌醇可能更適合用于預(yù)防晚期流產(chǎn)。 2. 流產(chǎn)風(fēng)險：對于有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦，烯丙雌醇可增強絨毛膜活性，促進(jìn)內(nèi)源性孕酮及 HCG 分泌，降低流產(chǎn)風(fēng)險；黃體酮可補充孕激素，維持妊娠，適用于因黃體功能不足導(dǎo)致的流產(chǎn)風(fēng)險。 3. 黃體功能：若孕婦黃體功能不全，黃體酮可直接補充孕激素；烯丙雌醇能促進(jìn)內(nèi)源性孕酮分泌，也可改善黃體功能。 4. 適應(yīng)癥：烯丙雌醇還可用于先兆早產(chǎn)；黃體酮常用于治療經(jīng)前期綜合征、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng)等。 5. 藥物特性：烯丙雌醇不良反應(yīng)相對較少；黃體酮可能會有頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。 烯丙雌醇和黃體酮在不同孕周的用藥選擇需綜合多方面因素。孕婦應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的用藥方案。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。