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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張成喜 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
心血管內科
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讀懂心肌梗死心電圖表現，可關注ST段抬高、T波改變、病理性Q波、R波變化、節律異常等方面。 1.ST段抬高：這是急性心肌梗死早期的重要特征，多呈弓背向上型，在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現。 2.T波改變：早期可出現高聳T波，隨后逐漸倒置，T波倒置可呈冠狀T波，兩肢對稱，波谷尖銳。 3.病理性Q波：在面向壞死區的導聯上出現寬而深的Q波，寬度≥0.04秒，深度≥同導聯R波的1/4。 4.R波變化：在梗死區域對應的導聯上，R波振幅可進行性降低，嚴重時可消失。 5.節律異常：可出現各種心律失常相關的心電圖表現，如室性早搏、室性心動過速等。 通過對心電圖上ST段、T波、Q波、R波以及節律等方面的觀察和分析，能幫助初步判斷是否存在心肌梗死及梗死部位等情況。但心電圖解讀需專業知識和經驗，若懷疑心肌梗死，應及時就醫進一步評估。
2025-04-14 07:28
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
