53 歲女性甲亢與心律不正的關(guān)系及根治辦法
●患者性別:女
●患者年齡:53
●詳細病情及咨詢目的:05年4月因頭痛去醫(yī)院檢查病因(平時也有),經(jīng)過驗血結(jié)果甲狀腺有問題(甲亢),最近幾年我的心律也有不正?,F(xiàn)象第一年好象有兩次,一般持續(xù)時間半小時,心律2~3下/秒。本來是想:如果是甲亢引起的,就想做甲亢的手術(shù),但05年9月又檢查甲狀腺醫(yī)生說:并不嚴重沒必要做手術(shù)。但05年11月11日中午12時左右心律又出現(xiàn)不正常,一直持續(xù)到下午16:30時現(xiàn)狀發(fā)生時和發(fā)生后全身無力、背部酸痛四肢有麻木現(xiàn)象。我查過有關(guān)甲亢的資料,得知甲亢會引起頭痛心律不正、發(fā)熱、出汗等癥狀。請問各位醫(yī)生這種現(xiàn)象是否是甲亢引起,如果是那根治的辦法是什么?如不是那是什么原因引起?請各名醫(yī)關(guān)心一下,盼復(fù)為感?。?!
●本次發(fā)病及持續(xù)的時間:4.5h。
●目前一般情況:平時有頭痛現(xiàn)象。
●病史:無
●以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:無
●輔助檢查:
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回答1
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祖秀松 主任醫(yī)師
濟南血液醫(yī)院
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53 歲女性患者出現(xiàn)頭痛、心律不正常等癥狀,懷疑與甲亢有關(guān),想了解是否為甲亢所致及根治方法??赡艿脑蛴屑卓罕旧?、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)功能紊亂、其他全身性疾病等。 1. 甲亢本身:甲亢會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過多,影響心血管系統(tǒng),引起心律不齊等癥狀。治療方法包括藥物治療,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶;放射性碘治療;手術(shù)治療等。 2. 心臟疾病:如冠心病、心肌病等也可導(dǎo)致心律異常。需進行心電圖、心臟超聲等檢查,治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):如雌激素水平變化,可能影響心臟功能??赏ㄟ^調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡來改善。 4. 神經(jīng)功能紊亂:長期精神緊張、壓力大可能引起。需調(diào)整心態(tài),必要時使用谷維素等藥物。 5. 其他全身性疾病:如貧血、電解質(zhì)紊亂等,要針對病因治療,如貧血可補充鐵劑等。 總之,患者出現(xiàn)心律不正的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項檢查結(jié)果明確診斷,然后采取針對性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等進行詳細檢查和治療。
2024-12-02 17:28
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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53 歲女性因甲亢出現(xiàn)心律不正等癥狀,可能的原因包括甲狀腺激素分泌過多、心臟本身病變、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、其他內(nèi)分泌疾病影響等。 1. 甲狀腺激素分泌過多:甲亢時甲狀腺激素水平升高,直接作用于心臟,導(dǎo)致心率加快、心律不齊。治療上以抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶為主,也可選擇放射性碘治療或手術(shù)。 2. 心臟本身病變:可能存在心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,如心肌病、冠心病等。需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療因病而異,可能包括改善心肌供血、調(diào)節(jié)心律等藥物,如美托洛爾、胺碘酮等。 3. 電解質(zhì)紊亂:甲亢可能引起血鉀、血鈣等異常,影響心臟電生理活動。需定期檢測電解質(zhì),及時補充或糾正。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂也可影響心律。可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)等改善,必要時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺。 5. 其他內(nèi)分泌疾病影響:如糖尿病、腎上腺疾病等,也可能間接導(dǎo)致心律問題。需排查相關(guān)疾病,針對性治療。 總之,對于該患者,需要綜合評估,明確病因,采取個體化的治療方案。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動,定期復(fù)查甲狀腺功能和心臟相關(guān)指標。
2024-12-03 08:01
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