66 歲糖尿病患者便秘多日應(yīng)做哪些檢查
父親今年66，今年檢查發(fā)現(xiàn)有糖尿病，一直在服用優(yōu)降糖。排便不暢大約有多半年了。大便的顏色有些好像是偏綠，不太希。前幾天感覺頭痛服了幾天去痛片（可能同這個沒有關(guān)系），目前大約有5.6天沒有排便了。期間服用了 些治療便秘和胃腸功能的 藥，如胃腸舒。現(xiàn)在還是 不能排便。自己感覺下段不堵，上段有些堵的慌（不知描述的 是不是正確）。請問應(yīng)該做哪些檢查？有可能是哪幾種病？
是不是應(yīng)該先灌腸治療，還是直接先做指診，再決定做腸鏡。這三者的先后順序是不是有說道。謝謝
現(xiàn)在是排不出便，是不是做不了腸鏡呀。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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戴君芬 副主任醫(yī)師
上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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66 歲糖尿病患者長期便秘，可能是多種原因?qū)е拢缥改c動力不足、腸道菌群失調(diào)、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物副作用、腸道器質(zhì)性病變等。 1. 胃腸動力不足：隨著年齡增長，胃腸蠕動功能逐漸減弱，食物在腸道內(nèi)停留時間過長，水分被過度吸收，導致大便干結(jié)難以排出。可通過胃腸動力檢測來明確。 2. 腸道菌群失調(diào)：腸道內(nèi)有益菌減少，有害菌增多，影響腸道正常功能。可進行糞便菌群分析檢查。 3. 飲食結(jié)構(gòu)不合理：膳食纖維攝入過少，水分攝入不足，容易引發(fā)便秘。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于改善。 4. 藥物副作用：某些降糖藥可能影響腸道功能。需要評估所服藥物。 5. 腸道器質(zhì)性病變：如腸道腫瘤、腸梗阻等，可通過腸鏡、腹部 CT 等檢查排查。 對于長期便秘的患者，需要綜合考慮多種因素，進行相關(guān)檢查以明確病因，然后采取針對性的治療措施。同時，患者要注意保持良好的生活習慣，適當運動，增加膳食纖維和水分的攝入。
2024-12-05 00:01
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