34 歲女性妊高癥后血壓高，如何用藥降壓？
2024-12-04 10:31
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專家你好：
我是一名女性患者，34歲，無高血壓遺傳史，六七年前因懷孕得妊高癥，但一直示能治療好，當時對腎損傷較大，呈現出3個 號，后經長期服中藥治療，現在腎部已無 號，B超檢查腎部屬于正常，但血壓一直高，一直堅持吃著降壓0號，有時換一下卡托普利，但效果不好，血壓常在150/100左右，沒以降的表現，已有五六年了，請問這樣，該吃什么藥？血壓有降的可能嗎？
河南省湯陰一中地理組 小劉
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回答1
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肖加旺 主任醫師
連云港市東方醫院
三級乙等
疼痛門診
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妊高癥后長期血壓高是較為常見的情況，可能與血管損傷、腎素-血管緊張素-醛固酮系統失衡、生活方式、心理因素、藥物不敏感等有關。 1. 血管損傷：妊高癥可能導致血管內皮功能障礙，影響血壓調節。可通過改善血管內皮功能的藥物如硝苯地平緩釋片進行治療。 2. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統失衡：這是導致血壓升高的重要機制。常用藥物有厄貝沙坦、纈沙坦等。 3. 生活方式：長期高鹽飲食、缺乏運動、肥胖等會使血壓難以控制。需低鹽飲食，適量運動，控制體重。 4. 心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能影響血壓。要保持良好心態，必要時進行心理疏導。 5. 藥物不敏感：個體對某些降壓藥反應不佳。可在醫生指導下嘗試更換藥物，如貝那普利、吲達帕胺等。 總之，妊高癥后的血壓控制需要綜合考慮多種因素。患者應定期監測血壓，遵醫囑調整治療方案，同時改善生活方式，以促進血壓的有效控制。
2024-12-04 22:21
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