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            甲亢變成甲減的原因及應(yīng)對策略

            甲狀腺功能減退癥

            甲亢變成甲減的原因及應(yīng)對策略

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李焱 主任醫(yī)師

              中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

              三級甲等

              內(nèi)分泌內(nèi)科

              甲狀腺功能亢進(甲亢)轉(zhuǎn)為甲狀腺功能減退(甲減)的現(xiàn)象,常見于過度治療甲亢的情況,如過量放射性碘治療、甲狀腺切除術(shù)后,或是自身免疫反應(yīng)的變化。此外,橋本甲狀腺炎可能導(dǎo)致這一轉(zhuǎn)變,需要密切監(jiān)測甲狀腺功能,適時調(diào)整治療方案,避免甲狀腺激素水平的劇烈波動對身體造成不良影響。身體不適時,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切莫自行開處方。
              1.治療過度:放射性碘治療或手術(shù)切除過多甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。
              2.自身免疫反應(yīng):橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病,炎癥過程可能在控制甲亢后繼續(xù)損害甲狀腺,引起甲減。
              3.藥物影響:抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶長期使用,抑制甲狀腺激素合成,停藥后可能出現(xiàn)反跳性甲減。
              4.甲狀腺炎癥:亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等炎癥性疾病,初期可能表現(xiàn)為甲亢,后期轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p。
              5.遺傳因素:某些遺傳傾向可能使個體在特定條件下更容易從甲亢轉(zhuǎn)為甲減。
              面對甲亢轉(zhuǎn)為甲減的情況,重要的是定期檢測甲狀腺功能,根據(jù)TSH、FT3、FT4等指標(biāo)調(diào)整治療。對于甲減,通常采用左旋甲狀腺素替代治療,以維持甲狀腺激素在正常范圍內(nèi),改善代謝和生理功能。治療過程中,應(yīng)遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,確保甲狀腺功能穩(wěn)定。

              2018-06-27 22:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王旭紅 主治醫(yī)師

              天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心

              二級

              內(nèi)分泌科

              1、你的治療進入了一個誤區(qū),只要你進行正規(guī)的內(nèi)科治療,甲亢是能治愈的。 2、甲亢的治療分為初治期、減量期和維持期,整個病程大約1-2年,病程中應(yīng)該定期復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整用藥,除非有非常嚴重的副作用,一般在治療過程中是不宜停藥的,單純西醫(yī)治療容易反復(fù),你可以結(jié)合中醫(yī)治療。 3、你的治療很不規(guī)則,建議去正規(guī)大醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院治療。

              2012-10-24 10:08
            就醫(yī)問藥

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            什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識障礙、小腦共濟失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫(yī)師

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            張杰 / 主治醫(yī)師

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