胸腔腹腔大量積液有腫瘤細(xì)胞但未發(fā)現(xiàn)腫瘤原因何在?
我岳母到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)胸腔和腹腔存在大量積液,經(jīng)過(guò)化驗(yàn)得知有腫瘤細(xì)胞,復(fù)查照CT,彩超,肝膽脾肺都沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常。沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?會(huì)不會(huì)化驗(yàn)結(jié)果有誤?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅金鳳 主任醫(yī)師
江蘇省蘇北人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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胸腔和腹腔存在大量積液且化驗(yàn)有腫瘤細(xì)胞,但相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤,可能由以下因素導(dǎo)致:腫瘤原發(fā)灶隱匿、積液檢測(cè)誤差、其他疾病引發(fā)類(lèi)似表現(xiàn)、腫瘤轉(zhuǎn)移灶過(guò)小難以察覺(jué)、免疫系統(tǒng)異常。 1.腫瘤原發(fā)灶隱匿:部分腫瘤生長(zhǎng)位置較為隱蔽,常規(guī)檢查難以發(fā)現(xiàn)。例如縱隔、腹膜后等部位的腫瘤,可能需要更精細(xì)的影像學(xué)檢查,如增強(qiáng) CT、磁共振成像(MRI)或 PET-CT 等。 2.積液檢測(cè)誤差:化驗(yàn)過(guò)程可能受到樣本污染、檢測(cè)方法局限等因素影響,導(dǎo)致出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。可重復(fù)進(jìn)行積液細(xì)胞學(xué)檢查或采用更先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù),如基因檢測(cè)等。 3.其他疾病引發(fā)類(lèi)似表現(xiàn):某些非腫瘤性疾病,如嚴(yán)重的結(jié)核性腹膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化等,也可能導(dǎo)致腹腔和胸腔出現(xiàn)大量積液。 4.腫瘤轉(zhuǎn)移灶過(guò)小難以察覺(jué):腫瘤細(xì)胞可能已發(fā)生轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移灶過(guò)小,在當(dāng)前的檢查手段下無(wú)法顯現(xiàn)。需要定期復(fù)查,密切觀察病情變化。 5.免疫系統(tǒng)異常:免疫系統(tǒng)的紊亂可能導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生類(lèi)似腫瘤細(xì)胞的物質(zhì),被誤判為腫瘤細(xì)胞。可進(jìn)一步檢查免疫相關(guān)指標(biāo)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合多種因素進(jìn)一步排查,必要時(shí)多學(xué)科會(huì)診,以明確病因,制定合理的治療方案。
2024-12-04 17:00
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