19 歲男孩輸尿管左側噴血伴癥狀,何病?
我弟弟19歲,無痛性血尿 膀胱鏡查出在輸尿管左側噴血 偶爾腰疼 手冒冷汗 時而好轉。就是不能確疹,請問大夫有可能是什么病?
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回答1
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楊麗云 主任醫師
海口市人民醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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19 歲男孩出現無痛性血尿,輸尿管左側噴血,偶爾腰疼、手冒冷汗且病情反復,可能是泌尿系統結石、泌尿系統感染、泌尿系統腫瘤、腎炎、胡桃夾綜合征等原因所致。 1.泌尿系統結石:結石在輸尿管移動時,可能損傷輸尿管黏膜導致出血。患者常有疼痛,可伴有惡心、嘔吐。治療上根據結石大小、位置等選擇藥物排石(如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀)、體外沖擊波碎石或手術取石。 2.泌尿系統感染:炎癥刺激可引起輸尿管黏膜充血、水腫,導致出血。常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需使用抗生素(如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林),同時多飲水。 3.泌尿系統腫瘤:腫瘤組織血管豐富,易破裂出血。早期癥狀可能不明顯,后期可出現疼痛、腫塊等。治療方法包括手術、放療、化療等。 4.腎炎:腎小球濾過功能受損,紅細胞漏出,引起血尿。還可能有蛋白尿、水腫等表現。治療需根據具體類型進行,常用藥物有糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)等。 5.胡桃夾綜合征:左腎靜脈受壓,引起血尿。多見于瘦高體型者。一般通過增加體重、保守治療改善,嚴重時可能需手術。 出現上述癥狀應引起重視,及時到正規醫院泌尿外科就診,進行詳細檢查,明確診斷后采取相應治療措施。
2024-12-05 08:50
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