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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李焱 副主任醫師
邯鄲市第一醫院
三級甲等
血液內科
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糖尿病患者的用藥選擇需綜合考慮多種因素，如血糖水平、胰島功能、肝腎功能、并發癥情況、患者個體差異等。 1. 血糖水平：若血糖輕度升高，可先嘗試二甲雙胍，它能減少肝糖輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用。 2. 胰島功能：若胰島功能較差，可能需要使用胰島素，如門冬胰島素、甘精胰島素等，以補充體內胰島素的不足。 3. 肝腎功能：肝腎功能不全時，應避免使用某些降糖藥，如格列本脲。可選擇對肝腎功能影響小的，如利格列汀。 4. 并發癥情況：若有心血管疾病，可考慮使用 SGLT-2 抑制劑，如達格列凈，有助于降低心血管風險。 5. 患者個體差異：部分患者可能對某些藥物不耐受，如出現胃腸道反應，可調整為其他藥物。 總之，糖尿病患者的用藥應在醫生的指導下，根據個人具體情況進行選擇，并定期監測血糖，調整治療方案。
2024-12-05 03:28
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