33 歲女性尿急尿痛兩月余未愈是何因？
到底是怎么回事？我今年33歲,女性,近兩個月來有尿急（站著時癥狀明顯,坐著時癥狀不明顯）,尿到末端時尿道口疼,曾吃過依諾沙星之類的抗菌素,也吃過三金片,均無任何作用,一般是吃兩三天沒有作用我就不吃了,昨天到醫院檢查,尿常規檢查正常,白帶檢查WBC＋＋,無霉菌滴蟲,除了尿到最后疼之外其他無任何癥狀,我這到底是怎么回事,還要做哪方面的檢查嗎?第一次補充提問:(2008-9-3 19:52:30)我以前曾有過好幾次尿路感染,都是急性發作,不過一般吃抗生素就好了,但這次癥狀和以前有所不同,并且吃藥毫無作用,昨天醫生讓我做了個支原體衣原體化驗,說是兩天后有結果,為什么我這次吃藥沒有作用?并且兩個月了還是這個癥狀,以前得尿路感染就算不吃藥也是一兩天就自動好了,還有支原體衣原體化驗真的只需兩天嗎?
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回答1
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劉平 副主任醫師
中國人民解放軍第八一醫院
三級甲等
心血管內科
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33 歲女性出現尿急、尿痛癥狀持續兩個月，經治療未改善，可能與以下因素有關：慢性尿道炎、膀胱過度活動癥、尿道口息肉、婦科炎癥刺激、尿路結石。 1.慢性尿道炎：長期的炎癥刺激導致尿道黏膜損傷，癥狀持續且易反復。治療上需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同時注意多飲水，促進排尿。 2.膀胱過度活動癥：膀胱肌肉不自主收縮，引起尿急尿痛。可通過行為訓練，如定時排尿，以及藥物治療，如托特羅定、米拉貝隆等。 3.尿道口息肉：息肉刺激尿道口引發癥狀。較小的息肉可先觀察，較大的可能需要手術切除。 4.婦科炎癥刺激：白帶檢查 WBC＋＋提示可能存在婦科炎癥，炎癥分泌物刺激尿道口。需針對婦科炎癥進行治療，如使用甲硝唑、克霉唑等栓劑。 5.尿路結石：結石刺激尿路黏膜，也會出現類似癥狀。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外碎石或手術取石。 總之，導致該癥狀的原因較多，需要綜合各項檢查結果明確診斷，然后采取針對性的治療措施。建議前往正規醫院進一步檢查和治療。
2024-12-05 04:21
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