每月月經時肚子痛、心里惡心，可能是婦科炎癥，也可能是其他原因，如原發性痛經、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔淤血綜合征等。 1.原發性痛經：由于前列腺素合成與釋放異常導致。月經來潮前或來潮時出現下腹部疼痛，可伴有惡心、嘔吐等。治療以止痛為主，常用藥物有布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。癥狀包括進行性加重的痛經、性交痛等。治療方法有藥物治療（如短效避孕藥、孕激素、GnRH-a 等）和手術治療。 3.子宮腺肌?。鹤訉m內膜腺體及間質侵入子宮肌層。主要表現為經量增多、經期延長和逐漸加重的進行性痛經。治療包括藥物（如達那唑、孕三烯酮）、手術及介入治療等。 4.盆腔淤血綜合征：盆腔靜脈回流受阻導致。下腹疼痛，常在經前加重，伴腰骶部疼痛及性交痛。治療可采取改善盆腔血液循環的藥物（如丹參、銀杏葉提取物），嚴重時需手術。 5.婦科炎癥：如盆腔炎，炎癥刺激可引起腹痛、惡心。治療需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 總之，月經時肚痛惡心的原因較多。如果癥狀嚴重或持續不緩解，應及時到正規醫院婦科就診，明確原因，進行針對性治療。