左下腹隱痛、月經異常是盆腔炎嗎？
2024-12-02 16:24
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請問這是盆腔炎嗎？？B超報告:子宮前位,前后徑2.6cm,宮腔內未見異常回聲,內膜厚0.6cm,肌肉回聲均勻. 雙側附件未見異常回聲. 盆底部可見1.5cm無回聲區. 超聲提示: 陶氏凹積液 陰道彩超的結果是宮頸糜爛1度.因為近段時間左下腹偶爾（極少數）會隱隱作痛,再加上這2.3個月的月經有血塊,顏色偏深,量也少,雖然很準時. 請哪位能看懂的幫忙解釋1下,我這種情況是盆腔炎嗎??如何知道是急性還是慢性呢???? 未婚,幾年前有流產過,2次,不過以前沒有出現過這種病狀.
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回答1
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黃天祥 主任藥師
濟南血液醫院
其他
結石病診療中心
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左下腹偶爾隱痛、月經有血塊且量少色深，結合 B 超結果，不能直接確診為盆腔炎，還需綜合其他因素，如癥狀持續時間、疼痛程度、有無發熱等。同時，宮頸糜爛 1 度也可能有一定影響。 1. 癥狀表現：盆腔炎常見癥狀包括下腹疼痛、墜脹，疼痛可為持續性或間歇性，常在勞累、性交后加重。月經異常，如經量增多、經期延長等。但這些癥狀并非盆腔炎所特有。 2. 檢查結果：B 超提示陶氏凹積液 1.5cm，可能是生理性積液，也可能與盆腔炎有關。若積液伴有腹痛、發熱等癥狀，盆腔炎可能性較大。 3. 疾病史：既往有流產史，會增加盆腔炎的發病風險，但不是絕對的。 4. 宮頸糜爛：宮頸糜爛 1 度一般不會導致下腹隱痛和月經明顯改變，但需排除合并感染。 5. 鑒別診斷：還需與子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等疾病相鑒別。 綜合上述因素，目前不能明確診斷為盆腔炎。建議進一步檢查，如血常規、婦科檢查等，以明確診斷，并在醫生指導下進行治療。
2024-12-02 18:54
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