61 歲女性患者有 8 年頸椎病史，核磁共振顯示中樞血管彎曲，近期反復出現眩暈等癥狀。這可能是由頸椎病變壓迫血管和神經、腦血管疾病、耳部疾病、內分泌失調、植物神經功能紊亂等多種原因引起。 1. 頸椎病變：長期的頸椎病史可能導致頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等，壓迫椎動脈和神經，影響腦部供血和神經傳導，引發眩暈。治療上可采取頸椎牽引、按摩、針灸等物理治療，以及口服頸復康顆粒等藥物。 2. 腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦血管狹窄等，會導致腦部供血不足，引起眩暈。需要進行腦血管造影等檢查明確診斷，治療可能包括使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物，嚴重時可能需要介入治療。 3. 耳部疾病：如耳石癥、梅尼埃病等，可導致平衡功能障礙，出現眩暈。耳石癥可通過手法復位治療，梅尼埃病可使用倍他司汀等藥物。 4. 內分泌失調：例如更年期綜合征，激素水平變化可能導致植物神經功能紊亂，出現一系列癥狀。可通過補充雌激素等進行調節。 5. 植物神經功能紊亂：精神緊張、焦慮等因素可能誘發，需調整心態，必要時使用谷維素等藥物。 患者需要及時到正規醫院就診，進行全面的檢查，以明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和長時間低頭。