月經推遲九天，同房后出現血絲、疼痛、干澀、外陰腫脹、小腹疼且尿檢弱陽性，可能是懷孕、婦科炎癥、內分泌失調、性生活不當、生殖器病變等原因。 1.懷孕：受精卵著床可能引起少量出血，懷孕后激素變化也可能影響月經。可通過血HCG檢查、B 超等進一步確認。 2.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可導致陰道黏膜充血、水腫，引起同房不適和出血。常見癥狀包括白帶異常、異味等。需要進行白帶常規等檢查，明確炎癥類型，針對性使用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等藥物治療。 3.內分泌失調：壓力、情緒、環境改變等可能導致內分泌紊亂，影響月經周期。要調整生活方式，必要時使用黃體酮等藥物調理。 4.性生活不當：動作粗暴、潤滑不足等可造成損傷和不適。注意性生活技巧和衛生，充分準備可改善。 5.生殖器病變：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，可能導致月經異常和同房問題。需借助超聲、宮腔鏡等檢查明確，根據病情采取手術或藥物治療。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取相應的治療措施。同時，注意個人衛生，保持良好的生活習慣。