孩子感冒發燒后尿檢有紅細胞，是生理性血尿嗎？
孩子感冒了幾天，尿檢查有0-2個紅細胞，做了彩超檢查說沒有結石等異常。孩子有點發燒，現在已經是打吊針的第四天，尿檢還是有1-2個紅細胞。觀察孩子的精神還算好，燒已經退了。平時沒有什么異常，懷疑是生理性血尿，該怎么辦？嚴重嗎？需要治療不？
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回答1
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章汴生 主任醫師
山西省腫瘤醫院
三級甲等
消化內科一病區
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孩子感冒發燒后尿檢持續有 1 - 2 個紅細胞，可能是生理性血尿，也可能是其他原因，如感染未完全控制、腎小球疾病、泌尿系統輕微損傷等。 1. 感染未完全控制：感冒發燒可能引發泌尿系統感染，炎癥未完全消退會導致紅細胞出現。需繼續抗感染治療，可使用頭孢克洛、阿莫西林等藥物。 2. 腎小球疾病：如急性腎小球腎炎，感冒可能是誘因。需進一步檢查腎功能、補體等。治療可能包括臥床休息、限制水鹽攝入等。 3. 泌尿系統輕微損傷：發燒可能導致腎臟血流變化，引起輕微損傷。一般注意休息，多數可自行恢復。 4. 生理性血尿：劇烈運動、發熱等可能引起，通常誘因消除后可恢復。 5. 其他因素：藥物副作用也可能導致，需排查近期用藥情況。 孩子目前的情況需要密切觀察，定期復查尿常規。如果紅細胞持續存在或增多，應進一步完善檢查，明確原因。家長不必過于緊張，但也不能掉以輕心。
2024-12-04 21:19
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