36 歲右腳踝酸麻，大小腿也有癥狀且從間歇性變為持續性，可能由腰椎間盤突出、周圍神經病變、下肢血管疾病、糖尿病并發癥、電解質紊亂等引起。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的退變或損傷，導致突出的椎間盤壓迫神經根，引起下肢放射性的酸麻。可通過腰椎磁共振成像（MRI）明確診斷。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、腰痛寧膠囊），嚴重時需手術。 2. 周圍神經病變：如長期飲酒、糖尿病控制不佳等導致神經受損。可通過神經電生理檢查診斷。治療包括控制原發病、營養神經（如維生素 B1 片、腺苷鈷胺片、依帕司他片）等。 3. 下肢血管疾病：下肢動脈硬化、血栓形成等影響血液循環，導致酸麻。通過血管超聲等檢查診斷。治療有改善循環（如阿司匹林腸溶片、血塞通膠囊、貝前列素鈉片）、必要時手術。 4. 糖尿病并發癥：長期高血糖損害神經和血管。控制血糖是關鍵，同時可使用改善微循環和營養神經的藥物。 5. 電解質紊亂：低血鉀、低血鈣等可引起肌肉神經興奮性改變。通過血液檢查確診，補充相應電解質可改善。 出現右腳踝酸麻且持續不緩解，應及時到正規醫院就診，查明原因，以便進行針對性治療。