安裝冠狀動脈支架 5 年后能否減量服用降脂藥
2024-12-04 09:49
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柯大夫：
我安裝冠狀動脈支架已經5年多了。這5年來，我一直堅持服用他汀類調脂藥。目前我的血脂都在正常值偏低的水平內。醫生說我要終生服用他汀類藥物。我很擔心，繼續服用的話，我的血脂可能會越降越低。請問我是否可以減量服用降脂藥？我的血脂水平控制在哪個范圍最理想？
浙江 蘇××
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回答1
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金國文 副主任醫師
中山醫院腫瘤中心
二級甲等
放療科
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安裝冠狀動脈支架后需長期服用他汀類藥物控制血脂，血脂在正常偏低水平時能否減量服用，以及理想的血脂控制范圍，需要綜合多方面因素考慮，包括血脂指標、心血管風險、藥物副作用、個體健康狀況、基礎疾病等。 1. 血脂指標：不僅關注總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等指標的數值，還要看其變化趨勢。 2. 心血管風險：評估患者是否存在其他心血管疾病危險因素，如高血壓、糖尿病、吸煙等。 3. 藥物副作用：觀察有無肌肉疼痛、肝腎功能異常等他汀類藥物常見副作用。 4. 個體健康狀況：包括年齡、體重、生活方式等。 5. 基礎疾病：如是否患有慢性腎病、甲狀腺功能減退等影響血脂代謝的疾病。 總之，安裝冠狀動脈支架 5 年后血脂在正常偏低水平能否減量服用他汀類降脂藥，不能簡單定論，需要綜合評估上述因素，并在醫生的指導下進行決策，以確保心血管健康。
2024-12-04 23:21
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