肝內(nèi)膽結(jié)石，又稱肝內(nèi)膽管結(jié)石，是指結(jié)石存在于肝內(nèi)膽管分支中，可能導(dǎo)致復(fù)雜臨床表現(xiàn)。這種病癥多見(jiàn)于30-50歲的患者，且男性稍多于女性。
1. 部位特異性：結(jié)石可局限于單個(gè)肝葉或肝段的膽管，左側(cè)更為常見(jiàn)。
2. 癥狀多樣性：初期可能無(wú)癥狀，隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)急性膽管炎癥狀，如膽道梗阻三聯(lián)癥（腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸）。
3. 慢性病程：長(zhǎng)期膽道病史，反復(fù)的膽絞痛或持續(xù)性脹痛，有時(shí)疼痛不明顯但伴有嚴(yán)重感染癥狀。
4. 體征表現(xiàn)：肝區(qū)和下胸部的疼痛不適，可能放射至背部或肩部，部分患者黃疸輕微或無(wú)黃疸。
5. 并發(fā)癥：晚期病例可并發(fā)膽汁性肝硬化、肝萎縮或肝膿腫，癥狀加重。
肝內(nèi)膽結(jié)石的特征多樣，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)典型的膽道癥狀。及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要，通常需要外科干預(yù)或藥物治療以防止并發(fā)癥的發(fā)生。患者應(yīng)定期隨訪，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合適的治療方案。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議盡快就醫(yī)，由專業(yè)外科醫(yī)生評(píng)估并制定個(gè)性化治療策略。