血糖晨低午高晚活動后低,如何用藥能否停藥?
醫生你好,我的血糖早晨挺好6個以內,但是下午不好,一般8或9個,晚上一般如果活動的話也6個以內請問怎樣用藥?停藥可以嗎?如需繼續用藥用啥藥,怎樣用法?
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫院
糖尿病
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血糖控制不穩定,影響因素較多,如飲食、運動、藥物、胰島功能、應激狀態等。不能隨意停藥,用藥調整需綜合考慮。 1.飲食:午后血糖高可能與午后飲食的種類和量有關,如碳水化合物攝入過多。要注意控制午后餐的熱量和碳水化合物比例。 2.運動:活動有助于血糖降低,可適當增加下午的運動量,但要注意避免過度疲勞和受傷。 3.藥物:可能需要調整藥物,如在醫生指導下加用二甲雙胍、阿卡波糖、格列齊特等。 4.胰島功能:胰島分泌功能的變化也會影響血糖,必要時檢查胰島功能。 5.應激狀態:情緒緊張、感染等應激情況可能導致血糖波動,要盡量保持心態平和,積極治療感染等疾病。 血糖控制是一個長期的過程,需要綜合管理。建議定期監測血糖,及時向醫生反饋血糖變化,以便調整治療方案。切勿自行增減藥量或停藥。
2024-12-01 19:24
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回答2
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鐘如鏗 副主任醫師
廣州市紅十字會醫院
三級甲等
兒科
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血糖在一天中的不同時段出現波動,可能與飲食、運動、藥物、激素變化、胰島功能等有關。 1. 飲食:午餐的食物種類、攝入量及進食時間可能影響血糖。比如午餐攝入過多高糖、高脂肪食物。 2. 運動:下午運動量少或無運動,導致血糖消耗不足。 3. 藥物:所用藥物可能在下午時藥效減弱。 4. 激素變化:下午體內某些升糖激素分泌增加,如糖皮質激素。 5. 胰島功能:自身胰島分泌胰島素功能在下午相對不足。 綜上所述,血糖波動的原因較為復雜。建議先不要自行停藥,及時就醫,完善相關檢查,如糖化血紅蛋白測定、胰島功能檢查等,以明確具體原因,調整治療方案。可能會調整現有藥物,或增加新的藥物,如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等,但具體用藥需遵醫囑。
2024-12-01 16:23
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