年輕者長時間胸口悶痛可能由多種原因引起，如心肌缺血、胸膜炎、胃食管反流病、肋軟骨炎、焦慮癥等。 1.心肌缺血：心臟供血不足，導致心肌缺氧，引起胸痛。常見于勞累、情緒激動后。可通過心電圖、心肌酶譜等檢查明確。治療上需改善生活方式，如戒煙限酒、適當運動、低鹽低脂飲食，必要時服用阿司匹林、硝酸酯類藥物等。 2.胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激胸膜產生疼痛。常有發熱、咳嗽等癥狀。胸部 X 線、CT 等有助于診斷。治療以抗感染為主，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可出現胸痛，常伴有燒心、反酸。通過胃鏡可確診。治療包括調整飲食，避免刺激性食物，服用奧美拉唑、多潘立酮等。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，疼痛常局限。可通過體格檢查診斷。一般采用熱敷、服用布洛芬等緩解癥狀。 5.焦慮癥：精神心理因素導致軀體癥狀，包括胸痛。需心理評估確診。治療包括心理疏導，必要時服用抗焦慮藥物如帕羅西汀。 胸口長時間悶痛不容忽視，應及時到正規醫院心內科、呼吸內科等就診，明確病因，以便進行針對性治療。