61歲男性膽囊壁點狀固醇結晶伴增厚如何處理
尊敬的柯大夫：
我幫我父親咨詢一個問題。
我父親，男，61歲，最近B超檢查膽囊大小形態正常，膽壁毛糙不光滑，囊壁查見數個0.3CM點狀強回聲附著，后方無聲影，肝內外膽管不擴張。診斷提示：膽囊壁點狀固醇結晶，伴囊壁增厚。父親從年輕至今右肋隱痛，腹脹屁多，有時泛酸燒心，主要斷斷續續服些疏肝理氣中藥，但從未患過肝炎，肝功正常。從1999年至今10余年定期B超查膽囊，早幾年查：膽囊壁光滑，但近幾年膽壁毛糙不光滑并增厚。鑒于此，治療醫生有兩種意見：一種手術切除膽囊；另一種意見不手術，定期B超復查；不知如何是好？！我父親這個膽囊確切說究竟是什么病？
尊敬的柯大夫我父親這個膽囊該如何是好？？？？？？？期盼給予解答，萬分感激~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊桂芳 副主任醫師
北京友誼醫院
三級甲等
介入治療
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61歲男性膽囊檢查發現膽囊壁點狀固醇結晶伴增厚，存在右肋隱痛等癥狀，對于治療方式存在爭議，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴重程度、結晶發展情況、患者身體狀況、治療風險及后續生活質量等。 1. 癥狀嚴重程度：若右肋隱痛、腹脹屁多、泛酸燒心等癥狀頻繁且嚴重，影響生活，可能傾向手術治療。 2. 結晶發展情況：若固醇結晶持續增多、增大，膽囊壁增厚加重，手術的必要性增加。 3. 患者身體狀況：若患者身體整體健康，能耐受手術，可考慮手術；若有其他嚴重基礎病，手術風險高，可能先保守觀察。 4. 治療風險：手術存在一定風險，如出血、感染等，需評估患者對這些風險的承受能力。 5. 后續生活質量：手術雖可去除病灶，但術后可能影響消化功能；保守治療需長期注意飲食和復查。 綜合考慮以上因素，再結合醫生建議和患者意愿，做出最適合的治療決策。同時，無論選擇哪種方式，都要保持良好的生活習慣和定期復查。
2024-12-02 19:43
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