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            55 歲男性甘油三酯高、高血壓,換藥后心率慢,如何選降壓藥?

            高血壓

            55歲,男性,長期甘油三酯偏高膽固醇正常,高血壓多年,服伊泰青降壓效果不好,醫(yī)院開施慧達(dá)、康忻降血壓效果好,可是心率變成每分鐘四十多次,請問這種情況用哪個降壓藥好?拜托了,謝謝!

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              楊桂芳 副主任醫(yī)師

              北京友誼醫(yī)院

              三級甲等

              介入治療

              對于 55 歲甘油三酯偏高、高血壓且換藥后心率變慢的男性,選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如血壓水平、心率情況、合并疾病、藥物副作用和患者個體差異等。 1. 血壓水平:若血壓仍較高,可考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如貝那普利;或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如纈沙坦。這些藥物在降壓的同時對心血管有一定保護(hù)作用。 2. 心率情況:鑒于目前心率變慢,應(yīng)避免使用會進(jìn)一步減慢心率的藥物,如β受體阻滯劑。 3. 合并疾病:若合并糖尿病,可優(yōu)先選擇沙坦類或普利類降壓藥。 4. 藥物副作用:要關(guān)注藥物可能引起的副作用,如干咳(常見于普利類藥物)。 5. 個體差異:不同患者對同一藥物的反應(yīng)可能不同,需要根據(jù)個體情況調(diào)整。 總之,選擇降壓藥需要綜合考量,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo),以確保治療效果和安全性。

              2024-12-04 23:39
            就醫(yī)問藥

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              主任醫(yī)師 教授

              上海市第十人民醫(yī)院

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            • 常志文

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            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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