產(chǎn)后 4 個(gè)月仍有出血的原因較為復(fù)雜，不一定是肝不藏血。可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、剖宮產(chǎn)切口愈合不良等有關(guān)。 1. 子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮需要一段時(shí)間恢復(fù)到正常大小和狀態(tài)。如果子宮收縮乏力，復(fù)舊不良，就可能導(dǎo)致持續(xù)出血。可通過(guò)按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草膠囊等進(jìn)行治療。 2. 宮腔殘留：如果分娩時(shí)有胎膜、胎盤(pán)殘留，也會(huì)引起出血。需要通過(guò) B 超檢查確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)。 3. 感染：產(chǎn)后發(fā)生生殖系統(tǒng)感染，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致出血。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染治療。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化，內(nèi)分泌失調(diào)可能影響子宮內(nèi)膜的修復(fù)，導(dǎo)致出血。一般通過(guò)調(diào)整生活方式，必要時(shí)補(bǔ)充激素治療。 5. 剖宮產(chǎn)切口愈合不良：剖宮產(chǎn)切口如果愈合不佳，也會(huì)有出血現(xiàn)象。可能需要再次手術(shù)修復(fù)。 產(chǎn)后 4 個(gè)月仍有出血是不正常的，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。