腰椎疼痛，坐下再站立時疼痛難忍，可能是由腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄、腰椎骨質增生、腰部外傷等原因引起。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環破裂，髓核組織突出，壓迫神經根，導致腰部疼痛。患者常有腰部活動受限、下肢放射性疼痛等癥狀。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊）等，嚴重時可能需要手術。 2. 腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良等導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，產生疼痛。表現為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重。治療以休息、按摩、熱敷為主，可服用雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等藥物緩解癥狀。 3. 腰椎管狹窄：腰椎管因各種原因變窄，壓迫脊髓或神經根。主要癥狀為間歇性跛行、腰部及下肢疼痛麻木。治療方法有保守治療（如針灸、牽引）和手術治療。 4. 腰椎骨質增生：腰椎關節軟骨退變，骨質增生刺激周圍組織，引起疼痛。多發生于中老年人，疼痛在活動后加重。治療包括藥物治療（如抗骨增生片、仙靈骨葆膠囊）、物理治療等。 5. 腰部外傷：如扭傷、撞傷等，導致腰部肌肉、韌帶損傷或腰椎骨折，引起劇烈疼痛。需根據損傷程度進行治療，輕者休息、冷敷、口服跌打損傷藥（如跌打丸、云南白藥膠囊），重者可能需要手術。 腰椎疼痛原因多樣，若坐下再站立時疼痛難忍且持續不緩解，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。同時，日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿，加強腰部鍛煉。