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            本次流產(chǎn)原因及下次備孕準(zhǔn)備工作有哪些?

            宮外孕

            2010年2月25日最后一次來(lái)月經(jīng)日,3月12、13、14日有排卵期出血,3月14日有尿道炎,醫(yī)生開(kāi)了頭孢呋新酯片和熱淋清顆粒服用。4月2日晚同房后發(fā)現(xiàn)陰道出血,但隨后又無(wú)再出血,4月5日早上發(fā)現(xiàn)再次出血,于是就去看醫(yī)生,4月5日檢尿結(jié)果為弱陽(yáng)性,醫(yī)生說(shuō)可能會(huì)宮外孕,就讓我4月6日照B超,超聲所見(jiàn):經(jīng)陰道子宮前位,切面大小為58×54×47mm,宮肌回聲欠均勻,宮腔內(nèi)見(jiàn)一小無(wú)回聲區(qū)4×4×4mm。左側(cè)卵巢大小:33×22mm,周?chē)芈暽噪s亂。右側(cè)卵巢大小:36×20mm,周?chē)芈暽噪s亂。CDFI:雙附件未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。超聲提示:子宮稍大,宮腔內(nèi)異常回聲——早早孕?雙側(cè)附件區(qū)暫未見(jiàn)包塊。4月7日檢血結(jié)果:孕酮(PROG)10nmol/mL,血清人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)251.89mIU/mL。4月6日在家安胎,但在4月7日早上,發(fā)現(xiàn)陰道出血增多(接近來(lái)月經(jīng)的血量),下午就去看醫(yī)生,醫(yī)生檢查下陰,看見(jiàn)有凝似有絨毛阻塞在宮頸口,要求我立即做清宮手術(shù),術(shù)后排除物送化檢,結(jié)果:大體所見(jiàn):碎組織直徑4.4cm,未見(jiàn)絨毛。病理診斷:(宮腔)血塊、蛻膜樣組織和高度分泌變化的子宮內(nèi)膜,未見(jiàn)胎盤(pán)絨毛。4月10日回醫(yī)院復(fù)診,檢血結(jié)果:血清人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)<1.20mIU/mL。對(duì)于今次我的流產(chǎn),令我十分疑惑,可否通過(guò)我的病情分析一下我流產(chǎn)的原因呢?如果我在下一次懷孕前應(yīng)該做些什么的準(zhǔn)備工作呢?謝謝回復(fù)!

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊桂芳 副主任醫(yī)師

              北京友誼醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              介入治療

              本次流產(chǎn)可能由多種因素導(dǎo)致,如胚胎自身異常、子宮環(huán)境不佳、內(nèi)分泌失調(diào)、感染因素、免疫因素等。下次備孕前應(yīng)做好全面準(zhǔn)備,包括身體檢查、調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染、治療基礎(chǔ)疾病等。 1.胚胎自身異常:胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的常見(jiàn)原因。受精卵在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致胚胎無(wú)法正常發(fā)育。 2.子宮環(huán)境不佳:子宮形態(tài)異常、子宮內(nèi)膜薄或有粘連等,會(huì)影響胚胎著床和發(fā)育。 3.內(nèi)分泌失調(diào):孕酮等激素水平不足,無(wú)法維持妊娠。 4.感染因素:尿道炎等感染可能影響胚胎發(fā)育。 5.免疫因素:自身免疫性疾病或同種免疫異常,可能導(dǎo)致母體對(duì)胚胎產(chǎn)生排斥。 6.其他因素:環(huán)境中的有害物質(zhì)、不良生活習(xí)慣等也可能有一定影響。 總之,流產(chǎn)原因較為復(fù)雜。下次備孕前,建議進(jìn)行全面的孕前檢查,包括婦科檢查、性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等,保持良好的生活習(xí)慣,補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,避免接觸有害物質(zhì),預(yù)防感染,積極治療基礎(chǔ)疾病,以提高受孕成功率和妊娠質(zhì)量。

              2024-12-02 21:29
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            • 余艷紅

              主任醫(yī)師 教授

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見(jiàn)病、疑難病。在女性?xún)?nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。

            預(yù)約掛號(hào)
            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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