胃竇疣狀隆起是否需治療及手術，是否為癌前病變
柯大夫，您好！我于去年年底因胃部不適在本地醫院就醫，胃鏡檢查胃竇部有一0.8厘米疣狀隆起，取隆起組織進行活檢，稱“粘膜充血水腫多量炎性細胞浸潤，以淋巴細胞為主”，病理診斷為胃竇粘膜慢性淺表性胃炎，胃鏡診斷為疣狀胃炎，吹氣試驗幽門螺桿菌陰性，醫生給開了雷貝拉唑、胃復膠囊、四味脾胃舒，治療三個月后復查，隆起依舊，仍為0.8厘米。醫生要求住院手術治療，手術方法為內鏡下微波治療，說這樣能夠將隆起去除，還說如果不做的話有癌變的可能。
我想既然需要住院手術治療，應該找大醫院技術好的醫生，就找了一家規格更高的三甲醫院掛了專家門診，誰想這位醫生看了胃鏡報告之后說不要緊，用不著治療，也不要用藥，沒啥事。我就有點暈了，到底我這種情況需不需要治療呢？需要手術嗎？胃竇疣狀隆起是不是癌前病變呢？
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回答1
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楊桂芳 副主任醫師
北京友誼醫院
三級甲等
介入治療
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胃竇疣狀隆起是一種常見的胃部病變，是否需要治療及手術，是否為癌前病變，取決于多種因素，如隆起的形態、癥狀、病理檢查結果、患者的整體健康狀況以及醫生的經驗和判斷等。 1.隆起形態：若隆起表面光滑、邊界清晰，一般惡變風險較低。但如果形態不規則、表面粗糙，可能需要更積極的治療。 2.癥狀表現：若患者經常出現胃痛、胃脹、反酸等明顯不適，即使隆起無惡變跡象，也可能需要治療以緩解癥狀。 3.病理檢查：炎性細胞浸潤程度、有無腸化生或異型增生等，對判斷病情及治療方案有重要意義。 4.健康狀況：患者若存在其他嚴重疾病，可能會影響治療方案的選擇。 5.醫生經驗：不同醫生對病情的評估和治療建議可能存在差異。 總之，對于胃竇疣狀隆起，需要綜合多方面因素來決定治療方案。患者應與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方式。
2024-12-04 23:37
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