85歲老人清晨醒來突然不能說話、四肢無力、嘴不能閉合、呼吸聲大且嗜睡，血壓 160mmHg，可能是腦血管疾病、心血管疾病、低血糖、電解質紊亂、神經系統疾病等原因所致。 1.腦血管疾病：如腦梗死或腦出血。腦梗死是由于腦部血管堵塞，導致腦組織缺血缺氧；腦出血則是腦血管破裂出血。這兩種情況都可能引起上述癥狀，需要立即就醫，進行頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）檢查以明確診斷。治療可能包括溶栓、止血、改善腦循環、營養神經等。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、依達拉奉等。 2.心血管疾病：如急性心肌梗死。心肌缺血會影響心臟功能，導致全身供血不足，引發這些癥狀。需進行心電圖、心肌酶等檢查。治療包括擴張血管、抗血小板聚集、抗凝等，藥物如硝酸甘油、阿托伐他汀、華法林等。 3.低血糖：老人可能因未進食或降糖藥物使用不當導致低血糖，引起腦部能量供應不足。可通過快速血糖儀檢測血糖明確。治療為補充葡萄糖。 4.電解質紊亂：如低鉀血癥、低鈉血癥等，會影響神經肌肉功能。通過血電解質檢查確診。治療是補充相應的電解質，如氯化鉀、氯化鈉。 5.神經系統疾病：如帕金森病、重癥肌無力等，也可能出現類似癥狀。需要進行相關的神經電生理檢查等明確。治療方法因病而異，如帕金森病可能使用多巴絲肼等藥物。 總之，老人出現這些癥狀是比較危急的情況，應盡快送往附近的正規醫院急診科就診，明確病因后進行針對性治療。