結核病治愈后仍長期咳痰怎么辦
我曾是一名結核病患者,記得當時是06年夏天查到的,當時我吃了復合利福平,乙胺丁醇,異煙肼,還有一些護肝片等護肝藥品,一個月查一次谷丙轉胺酶。一年之后也就是08年末治愈。現在為了防止復發,每一年復查一次。狀態良好,可就是天天咳痰,尤其早上刷牙時。白天也咳。這是怎么一回事,我該怎么辦。該吃什么藥???
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回答1
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楊桂芳 副主任醫師
北京友誼醫院
三級甲等
介入治療
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結核病治愈后長期咳痰,可能與慢性咽炎、支氣管炎、氣道高反應性、肺部陳舊性病變、胃食管反流病等有關。 1. 慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,可導致咽部異物感、癢感、刺激性咳嗽、咳痰。治療常使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱,保持口腔、咽部的清潔。 2. 支氣管炎:氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。表現為長期咳嗽、咳痰。可應用氨溴索、氯化銨合劑等祛痰藥,合并感染時使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 氣道高反應性:氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應。需避免接觸過敏原,使用沙丁胺醇、茶堿類藥物等緩解癥狀。 4. 肺部陳舊性病變:結核病治愈后肺部可能遺留一些纖維瘢痕組織,刺激呼吸道引起咳嗽咳痰。一般無需特殊治療,注意觀察。 5. 胃食管反流病:胃內容物反流至食管、咽部甚至口腔,可引起咳嗽、咳痰。治療常用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌,多潘立酮、莫沙必利促進胃腸動力。 長期咳痰的原因較為復雜,建議及時到正規醫院就診,進行詳細的檢查,如胸部 X 線或 CT 檢查、喉鏡檢查、胃鏡檢查等,以明確病因,采取針對性的治療措施。同時要注意保持良好的生活習慣,避免吸煙、飲酒,避免食用辛辣、油膩食物。
2024-12-04 20:46
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