66歲老人頭暈嘔吐病因不明,如何診治與保養?
柯大夫您好:
我岳母66歲,6月13日,感覺頭暈,人不舒服,沒有認真對待,當日晚上癥狀加重,且伴有嘔吐,即到人民醫院急癥,輸液至次日凌晨5點多,之后早上8點多,再次感覺不好,頭暈、嘔吐,血壓200、120,隨即住院治療,同時做了心電圖、腦部CT、血液等相關檢查,均沒有異常,通過2-3天的治療,血液降至130-140、90左右,老人感覺較好,6月18日下午老人獨自1人回家洗澡,5點多回醫院,就感覺頭暈,想嘔吐,晚上7點多癥狀加深,并伴有大量出汗,同時告知值班醫生,馬上通過輸液泵進行輸液,輸液過程中,間斷性的伴有嘔吐,眩暈,血液在180、120左右。晚飯沒吃,當日晚上11點多,人感覺較為有所緩解,沖了1包麥片給老人服用。此間向經管醫生咨詢,是否確診了病情,醫生未給出明確的意見,可能懷疑是美尼爾氏綜合征,也可能是高血壓引起的眩暈,嘔吐。請問柯大夫,我岳母可能得了哪種病?以及任何治療、預防和保養。
謝謝!
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回答1
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張艷玲 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
心血管科
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66歲老人出現頭暈、嘔吐癥狀,相關檢查未見明顯異常,可能的病因有美尼爾氏綜合征、高血壓、頸椎病、腦供血不足、低血糖等。 1.美尼爾氏綜合征:是一種內耳疾病,膜迷路積水導致。癥狀包括眩暈、耳鳴、聽力下降等。治療可使用倍他司汀、地芬尼多等改善內耳循環,減輕癥狀。 2.高血壓:血壓過高可影響腦部供血,引發頭暈、嘔吐。需規律服用降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等,同時注意低鹽飲食,適量運動。 3.頸椎病:頸椎病變壓迫血管神經也會引起。可通過牽引、按摩等物理治療,嚴重時可能需要手術。藥物方面可使用甲鈷胺營養神經。 4.腦供血不足:多因腦血管狹窄等引起。治療包括改善腦循環的藥物,如銀杏葉提取物片等,以及控制危險因素,如降脂、降糖等。 5.低血糖:未按時進食或降糖藥使用不當可能導致。發作時及時補充糖分,平時注意規律飲食。 老人的病因需要綜合各種檢查和癥狀進一步明確。在治療的同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動,定期復查。
2024-12-04 22:51
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