孕早期唐篩高風險,是否要做羊水穿刺及復查 NT?
柯大夫:你好!再來麻煩你。幫忙分析。
1)我末次月經4月19號,7月9號到醫院做了I期唐氏綜合征篩查(早期)標本:血清
2)預產期年齡(age2):25歲
孕周(Gestation):11.4周
體重(weight):49.3kg
妊娠相關蛋白-A(PAPP-A):856mU/L
PAPP-A中位數倍數(MOM(P))0.201參考值:>0.43
游離B-HCG(FreeB-HCG):5.87ng/ml
游離B-HCG中位數倍數(MOM(F))0.072參考值0~2.5
21三體年齡風險度(age21):1:1300
21-三體風險度(21-Trisomy):1:55高風險參考值<1:250
18三體年齡風險度(age18):1:12000
18-三體風險度(18-Trisomy):1:70高風險參考值<1:350
胎兒頸項透明層厚度(NT)3.19mm
NT中位值倍數(NT-MOM)2.593
現在醫院醫生叫我做羊水穿刺,有必要做穿刺嗎?請問我這個小孩的危險大嗎?是不是不能要了。我們夫妻懷孕前做的檢查都合格。
柯大夫:你說我有沒有必要在換一家醫院在做一次NT篩查,我有怕小孩做多了B超有影響不好。現在已經做了3次了。會嗎?謝謝你在百忙之中的回復。祝你身體健康!
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回答1
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張艷玲 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
心血管科
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唐篩高風險提示胎兒存在染色體異常的可能性增加,但不能確診。羊水穿刺是進一步明確診斷的重要方法,NT 復查也有一定意義。是否需要做取決于多種因素,如唐篩具體指標、孕婦年齡、家族遺傳史等。 1. 唐篩結果解讀:21 三體和 18 三體風險度高,說明胎兒患這兩種染色體疾病的風險高于正常范圍,但并非確診。 2. 羊水穿刺作用:能直接檢測胎兒染色體,準確性高,是明確診斷的可靠方法,但有一定流產風險。 3. NT 檢查意義:NT 增厚可能與染色體異常有關,復查可進一步評估。 4. 孕婦年齡影響:25 歲相對年輕,但年齡并非唯一決定因素。 5. 家族遺傳史:若家族中有染色體異常疾病史,更應重視。 6. 風險與決策:綜合考慮各因素,權衡羊水穿刺的風險和明確診斷的重要性,做出明智選擇。 總之,唐篩高風險需要引起重視,建議與醫生充分溝通,根據自身情況權衡利弊,選擇最適合的進一步檢查和處理方案,以確保胎兒健康。
2024-11-29 07:51
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什么是首次產前檢查? 妊娠明確后的首次產前檢查應在孕20周前進行。全身檢查包括觀察發育、營養、精神狀態;注意步態;測量身高、體重、血壓;檢查心肺的視、觸、叩、聽;肝脾觸診;檢查乳房發育情況,乳頭大小、有無凹陷;檢查脊柱及下肢有無畸形;檢查有無浮腫。平時應注意營養和休息,避免性生活過頻;進食富含維生素、蛋白質及微量元素的食物。 查看全文»