月經血有血塊，主要是子宮環境改變，導致經血下行不暢所致，患者會合并腰酸、腹痛及腹脹，甚至經血積留在子宮或逆行到其他器官，月經血塊多，西醫認為不是病，中醫認為，這是疾病的原因，若不妥善進程，容易導致子宮肌瘤、子宮內膜異位、卵巢瘤、不孕癥等。子宮環境不良，原因不外乎氣滯、寒凝、氣虛、血熱及出血。建議您去中醫婦科就診。

21 歲女性經期有血塊，可能與以下因素有關：內分泌失調、久坐不動、子宮受寒、婦科疾病、子宮內膜脫落較大等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌異常，可能影響子宮內膜的正常脫落，導致經期有血塊。 2.久坐不動：長時間坐著，盆腔血液循環不暢，經血在宮腔內淤積，容易形成血塊。 3.子宮受寒：經期受寒，子宮收縮不良，經血排出不暢，會出現血塊。 4.婦科疾病：像子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，可能影響子宮的正常收縮和經血排出，造成血塊。 5.子宮內膜脫落較大：子宮內膜整塊脫落時，出血量較多且集中，也會表現為有血塊。 經期有血塊可能是多種因素綜合作用的結果。如果血塊較多或伴有其他不適，如腹痛、經量過多等，應及時到正規醫院婦科就診，查明原因，采取相應的治療措施。