28 歲女性半夜腹痛、腹瀉且下身癢，可能是腸道感染、腸道功能紊亂、婦科炎癥、腸道寄生蟲感染、食物過敏等原因引起。 1. 腸道感染：如細菌、病毒感染，可導致腸道炎癥，引起腹痛、腹瀉。常見的病原體有大腸桿菌、輪狀病毒等。治療上需根據病原體選用抗生素（如諾氟沙星）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。 2. 腸道功能紊亂：精神緊張、壓力大、飲食不規律等可能導致腸道功能失調?？赏ㄟ^調整飲食結構、規律作息、放松心情來改善，必要時使用調節腸道菌群的藥物（如雙歧桿菌四聯活菌片）。 3. 婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎等婦科疾病可能引起下身癢，炎癥刺激也可能導致腸道不適。需要進行婦科檢查，明確病因后對癥治療，常用藥物有甲硝唑栓、克霉唑栓等。 4. 腸道寄生蟲感染：如蛔蟲、蟯蟲感染，會引起腹痛、腹瀉，夜間蟯蟲爬出肛門可導致下身癢?？墒褂抿屜x藥（如阿苯達唑）治療。 5. 食物過敏：對某些食物過敏，進食后可能出現上述癥狀。需避免食用過敏原，癥狀嚴重時可使用抗過敏藥物（如氯雷他定）。 總之，如果這種癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以明確病因，采取針對性的治療措施。