手背食指和中指的神經和肌腱斷裂一個月后仍不能握拳且有麻木感，可能是神經損傷未恢復、肌腱愈合不良、局部組織粘連、術后康復不到位、心理因素等原因造成的。 1.神經損傷未恢復：神經的修復需要較長時間，即使手術成功，神經功能的恢復也較為緩慢。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進神經修復。 2.肌腱愈合不良：肌腱斷裂后的愈合情況因人而異，如果愈合不理想，會影響手指的活動。需要在醫生指導下進行適當的功能鍛煉。 3.局部組織粘連：受傷及手術部位可能會發生組織粘連，限制手指活動。可通過物理治療，如熱敷、按摩等緩解。 4.術后康復不到位：未按照醫生要求進行規范的康復訓練，也會導致恢復不佳。應在專業康復師指導下進行針對性訓練。 5.心理因素：對受傷的擔憂和恐懼可能影響主動鍛煉的積極性。要調整心態，積極配合治療。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素，建議及時到正規醫院復診，醫生會根據具體情況進行評估和制定進一步的治療方案。

手背食指和中指神經斷裂一個月后仍不能握拳且有麻木感，可能是神經損傷未完全恢復、肌腱粘連、傷口愈合不良、缺乏鍛煉以及存在炎癥等原因所致。 1.神經損傷未完全恢復：神經的修復需要較長時間，一個月可能還未完全恢復正常功能，導致手指麻木和活動受限。 2.肌腱粘連：術后肌腱可能發生粘連，影響手指的屈伸活動。 3.傷口愈合不良：若傷口愈合不佳，如存在感染、血腫等，會影響恢復進程。 4.缺乏鍛煉：術后未進行有效的康復鍛煉，手指的靈活性和力量無法恢復。 5.存在炎癥：局部可能有炎癥反應，引起疼痛、麻木和活動障礙。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行詳細的檢查和評估，以便制定合適的治療和康復方案。