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回答1
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漆微瑋 主治醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
神經一科
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腦囊蟲病存在復發的可能。患者應重視定期復查,留意自身癥狀。若有異常,及時就醫。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫,避免自行診斷用藥帶來的風險。
2018-06-26 13:50
1.疾病原理:腦囊蟲病是由寄生蟲囊尾蚴寄生于腦部引起。囊尾蚴死亡后可能引起炎癥和組織損傷。
2.復發因素:治療不徹底、再次感染、免疫力低下、生活衛生習慣不良等都可能導致復發。
3.治療方法:常用藥物有阿苯達唑、吡喹酮等,需遵醫囑用藥。必要時可行手術治療。
4.預防措施:注意飲食衛生,不吃生肉;加強個人衛生,勤洗手;避免接觸可能攜帶寄生蟲的動物。
5.復查建議:定期進行腦部影像學檢查及相關實驗室檢查,以便早期發現復發跡象。
總之,腦囊蟲病患者要積極治療,做好預防,定期復查,降低復發風險。
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回答2
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彭登智
濟南血液醫院
其他
婦科診療中心
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囊蟲病是由豬肉絳蟲的囊尾蚴寄生于人體組織引起的疾病。侵犯腦部最常見,其他可寄生于皮下組織、肌肉及眼部等。絳蟲病患者是唯一傳染源,感染方式有內源性、外源性自身感染和異體感染,青壯年發病率高。屬中醫“蟲證”、“痛證”等范疇。
2012-09-12 22:32
[臨床表現]
臨床表現根據寄生的部位而異。
1.腦囊蟲病。
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1)癲癇型:最常見,反復發作各種類型癲癇。
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2)腦膜炎型:具有怠性、亞急性腦膜刺激癥,發熱等癥。
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3)顱內壓增高型:具有進行性顱內壓增高特征。
(
4)癡呆型:表現為進行性癡呆及精神異常。
(
5)脊髓型:表現為截癱、感覺障礙,大小便潴留等。
2.皮下組織及肌肉囊蟲?。嚎捎谄は掠|及圓形或橢圓形囊蟲結節。
3.眼囊蟲?。嚎沙霈F視力減退。
[診斷]
1.有腸絳蟲病史,或糞便中發現絳蟲卵或節片。
2.出現癲癇、顱內高壓、精神障礙三大癥狀,或同時伴有視力障礙,皮下結節。
3.免疫學檢查:有補體結合試驗、間接血凝試驗、酶聯免疫吸附試驗等,陽性者有助診斷。
4.腦凹檢查有助診斷。
5.皮下結節活組織檢查可見囊尾蚴頭節。
6.腦囊蟲病應注意與原發性攘痛、結核性或隱球菌性腦膜炎相鑒別。
[治療]
1,西醫藥治療
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1)病原治療:吡哇酮,腦囊蟲病總劑量180mg/kg,分3~4次口服;皮膚肌肉囊蟲病總劑量120mg/kg,分3-4次口服。阿苯達唑,每次lOmg/kg,每日2次,10日為1療程,間隔2周再服第二療程,—般2-3個療程。
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2)手術治療。
2.中醫驗方治療
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1)排囊湯:桃仁、紅花、雄黃、竹茹、花椒、蛇床于、地膚于、半夏各15克,黨參、木瓜各30克,烏梅、鉤蘑各20克,南瓜仁、檳榔各100克,黃連、商陸、附于各12克,紅芽大戟0.15克,每日1劑,文火煎取400毫升,早飯前40分種用200毫升沖服甲粉(雷丸150克、鶴虱140克、紅花20克、仙鶴草芽20克,共研細末,每次7克);晚飯后40分鐘用200亳升沖服乙粉(紅花10克、炙蛇蛻100克、檳榔100)克、木瓜30克、鉤藤20克、炙紅芽大戟0.15克,共研細末,每次12
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答