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回答1
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李蘭英 副主任醫師
上海市第一人民醫院分院
二級甲等
皮膚性病科
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41 歲女性出現咳嗽干嘔，可能是由呼吸道感染、胃食管反流病、慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、鼻后滴流綜合征等引起。 1.呼吸道感染：病原體侵襲呼吸道，導致炎癥反應，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。炎癥累及咽部時可能出現干嘔。常見病原體有病毒、細菌等。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等藥物。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引發咳嗽和干嘔。多與食管下括約肌功能障礙有關。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等治療。 3.慢性咽炎：咽部長期受到刺激，出現炎癥，表現為咳嗽、干嘔。可能與長期吸煙、有害氣體刺激等有關。治療藥物如西瓜霜含片、清喉利咽顆粒等。 4.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀，氣道高反應性導致。常用藥物有沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特鈉等。 5.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部，刺激引起咳嗽和干嘔。多因鼻炎、鼻竇炎等導致。治療需針對原發疾病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定等。 總之，41 歲女性咳嗽干嘔的原因較多，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。
2024-12-02 07:28
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