60 歲女性早餐后抽血，血糖值為 18.32，是否為糖尿病不能僅依據這一次的檢查結果來確定，還需綜合考慮多種因素，如既往病史、癥狀表現、其他相關檢查等。 1. 血糖值影響因素：血糖水平會受到飲食、運動、應激狀態、藥物、睡眠等多種因素影響。比如，若抽血前吃了大量高糖食物，可能導致血糖暫時升高。 2. 糖尿病診斷標準：糖尿病的診斷通常需要結合多次血糖檢測結果，包括空腹血糖、餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白等。一般來說，空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后 2 小時血糖≥11.1mmol/L，或糖化血紅蛋白≥6.5%，可診斷為糖尿病。 3. 癥狀表現：糖尿病患者可能會有多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀。但部分患者在早期可能沒有明顯癥狀。 4. 進一步檢查：如果此次血糖升高，建議進一步完善口服葡萄糖耐量試驗、胰島素釋放試驗等，以明確胰島功能。 5. 既往病史：雖然患者之前沒有糖尿病病史，但隨著年齡增長，身體代謝功能可能下降，患糖尿病的風險會增加。 總之，僅憑這一次的血糖值不能確診糖尿病，需要綜合多方面因素，并在醫生的指導下進行進一步檢查和評估。

僅憑一次早飯后的血糖值 18.32 不能確診糖尿病，但高度懷疑。糖尿病的診斷需綜合考慮空腹血糖、餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白等。此外，應激狀態、藥物影響等也可能導致血糖升高。 1. 血糖檢測：診斷糖尿病不能僅依靠一次血糖值。一般還需檢測空腹血糖（至少 8 小時未進食），若多次測量空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后 2 小時血糖≥11.1mmol/L，或糖化血紅蛋白≥6.5%，則可能診斷為糖尿病。 2. 應激因素：感染、創傷、手術等應激狀態可能導致血糖暫時升高，但應激解除后血糖通常會恢復正常。 3. 藥物影響：某些藥物如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑等可能引起血糖升高。 4. 飲食習慣：長期高糖、高脂飲食，可能影響血糖代謝。 5. 肥胖與缺乏運動：體重超標、運動量少，身體對胰島素的敏感性降低，也易導致血糖升高。 綜上所述，一次血糖升高不能確診糖尿病，建議進一步完善相關檢查，同時注意調整飲食和生活方式。若確診糖尿病，應在醫生指導下積極治療。