股骨骨折的并發癥怎么辦?
患者性別:女患者年齡:72歲主要癥狀:左側股骨頸骨折發病時間:8月0日化驗檢查結果:曾經治療情況和效果:8月0患者從自行車上摔下.經拍片確診為左側股骨頸骨折經手法附位及牽引患者痛減輕但患者嘔吐腹脹疼痛不能進食.請給出解決辦法及原因謝謝.
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回答1
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周英華 副主任醫師
翼城縣南梁鎮中心衛生院
其他
外科
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骨折并發癥,
2012-07-23 23:59
第一,對患者的全身和局部情況必須有全面的認識和評估,對觀察到的問題及時給予針對性處理。做到這些,諸如墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈栓塞、軟組織感染、神經血管損傷、骨筋膜室綜合征及脂肪檢塞等一類并發癥可能不會發生,即便出現,也可通過及時、正確的處理化解。
第二,對引起骨折的損傷機制和骨折的類型、狀態有詳盡細致的了解,那么術前評估、治療方法的選擇、手術時機的確定、手術入路、固定方法乃至術后康復計劃就言之鑿鑿,不容易出現偏差,自然將并發癥拒之門外。
第三,認真學習和掌握新技術,注重系統的技術培訓及專業知識的更新,千萬不能對新技術僅有一知半解就自以為是地匆匆用于臨床實踐,因為那樣做沒有不出亂子的。
第四,做到精心手術,正確操作,每一個步驟都要符合規范,術后要認真觀察,時刻保持警惕,不讓并發癥的苗子在眼皮底下溜走。
一經發現要及時處置,把它消滅在萌芽狀態。
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回答2
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駱益君 副主任醫師
上海市松江區方塔中醫醫院
二級甲等
駱氏中醫婦科
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原因:股骨頸骨折的病人,經過手法復位,那么肯定是對左側大腿肌肉的再次損傷,會使周圍軟組織更加腫脹,這樣血腫會壓迫髂腰肌,并且血腫會沿著髂腰肌向上壓迫后腹膜,從而導致植物神經受到壓迫而使胃腸道神經麻痹,引起腹脹腹痛嘔吐.解決方法:,禁食 2.胃腸減壓 3,平臥硬板床休息 4.靜脈營養支持及對癥活血消腫治療 5.加強護理,防止褥瘡等并發癥的出現
2012-07-23 13:19
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回答3
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特約醫生
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全科
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您好,老年人骨質疏松,摔傷容易引起股骨頸骨折的發生,骨折后長期臥床容易胃腸蠕動下降,出現腹脹惡心嘔吐等癥狀,可以做腹部彩超排除內臟損傷后,給予人工股骨頭置換,關節置換后可以早期活動,避免長期臥床引起的褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系炎癥等各種并發癥。
2018-06-01 20:48
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數患者在關節內,故又稱為股骨頸囊內骨折。老年人發生骨折有兩個基本因素,一是骨強度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴重損傷所致。美國1984年統計,股骨頸骨折的發病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達10%。其發生率與性別有關,女性多男性,可能與女性絕經期后性激素水平低于男性有關。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱危險區骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»