26 歲男性大三陽化驗結果咨詢及治療
請醫生看看大三陽化驗報告單
患者性別:男 26歲 肝功能正常
化驗檢查結果:乙肝病毒DNA 3.89*10E5 參考值:小于10E3
一年前的化驗結果:3.37*10~7 參考值:小于5*10~2
兩對半135 最后一個S1抗原以前是陰的 現在變成陽的
請問醫生我病毒復制是不是比較高,S1變成陰的有什么問題嗎
請問該如何治療 懇請詳細些回答
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回答1
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樂秀英
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
康復醫學科
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26 歲男性大三陽患者,肝功能正常,乙肝病毒 DNA 及兩對半結果有變化。將從病毒復制情況、S1 抗原變化意義、治療方法等方面進行解答。 1. 病毒復制情況:目前病毒復制仍處于較高水平,但較一年前有所下降。 2. S1 抗原變化:S1 抗原由陰轉陽,提示病毒可能處于活躍狀態,傳染性可能增強。 3. 疾病介紹:大三陽表明乙肝病毒在體內復制活躍,對肝臟有潛在損害。 4. 治療考慮:一般肝功能正常時,可先觀察,定期復查。若有肝纖維化或家族中有肝硬化、肝癌病史,可能需抗病毒治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 5. 生活注意:避免勞累、飲酒,保持良好作息和心態,均衡飲食。 6. 復查建議:定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超聲等。 患者應重視病情,遵循醫囑定期復查,根據病情變化及時調整治療方案。同時注意生活方式的調整,以維護肝臟健康。
2024-12-04 12:40
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回答2
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張柳 主任醫師
華北理工大學附屬醫院
三級甲等
骨外科
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大三陽患者,病毒 DNA 較高,S1 抗原變化,肝功能正常。需了解病情及治療,包括病毒復制情況、S1 抗原意義、治療方法等。 1. 病毒復制:目前病毒 DNA 為 3.89*10E5,仍高于參考值,提示病毒復制較活躍。 2. S1 抗原:其由陰轉陽,可能反映病毒感染狀態的變化,但需綜合其他指標判斷。 3. 病情評估:肝功能正常,處于免疫耐受期,一般暫時不進行抗病毒治療,但需密切監測。 4. 監測指標:定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超聲、甲胎蛋白等。 5. 生活注意:避免勞累、飲酒,保持良好的生活習慣,增強免疫力。 6. 治療時機:若肝功能異常,或出現肝硬化跡象,應及時啟動抗病毒治療,藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。 患者目前病情需密切關注,遵循醫囑定期復查,根據變化及時調整治療方案。
2024-12-05 01:46
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