表面抗原陽性和核心抗體陽性是乙肝五項檢查中的常見結果。這種情況是否需要治療，取決于多種因素，如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 載量、肝臟超聲結果、患者的身體狀況和家族病史等。 1. 肝功能狀況：如果肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等明顯升高，提示肝臟有炎癥損傷，可能需要治療。 2. 乙肝病毒 DNA 載量：高載量病毒復制活躍，增加肝臟損害風險，可能要治療。 3. 肝臟超聲結果：若發現肝臟有纖維化、肝硬化等改變，治療通常是必要的。 4. 身體狀況：患者自身的免疫力強弱對病情發展有影響，免疫力差時可能需治療干預。 5. 家族病史：有乙肝相關嚴重疾病家族史的，治療可能更積極。 總之，對于表面抗原陽性和核心抗體陽性的患者，應綜合多方面檢查結果，由專業醫生評估后決定是否進行治療。患者要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查。

27 歲女性今年 6 月檢查發現表面抗原陽性和核心抗體陽性，無癥狀。這種情況是否需要治療，取決于多種因素，如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 載量、肝臟超聲結果、家族病史等。 1. 肝功能狀況：如果肝功能正常，肝臟沒有明顯炎癥和纖維化，可能暫時不需要治療，但需定期復查。 2. 乙肝病毒 DNA 載量：若病毒載量低，病情相對穩定，可先觀察；若載量高，可能需要抗病毒治療。 3. 肝臟超聲結果：超聲顯示肝臟結構正常，一般無需即刻治療；若有肝纖維化或肝硬化跡象，應積極干預。 4. 家族病史：有乙肝家族史，尤其是肝硬化、肝癌患者家族史的，治療會更積極。 5. 個人意愿：患者自身對疾病的重視程度和治療意愿也會影響治療決策。 總之，對于表面抗原陽性和核心抗體陽性的無癥狀患者，應綜合多方面因素評估是否需要治療，建議到正規醫院肝病科就診，遵醫囑進行進一步檢查和治療。