中耳炎術(shù)后十多天右腿腫痛為靜脈栓塞咋回事
患者性別:女
患者年齡:45
問(wèn)題描述:中耳炎手術(shù)后十多天,右腿腫痛,醫(yī)院做完彩超后診斷為右下肢靜脈栓塞
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回答1
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朱寶路
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
放射科
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中耳炎手術(shù)后十多天出現(xiàn)右腿腫痛,經(jīng)彩超診斷為右下肢靜脈栓塞,這可能與術(shù)后活動(dòng)減少、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、靜脈回流受阻以及基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1. 術(shù)后活動(dòng)減少:手術(shù)后患者臥床時(shí)間較長(zhǎng),下肢肌肉收縮活動(dòng)減少,導(dǎo)致血液回流緩慢,容易形成血栓。 2. 血液高凝狀態(tài):手術(shù)創(chuàng)傷、應(yīng)激等因素可能使血液處于高凝狀態(tài),增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。 3. 血管內(nèi)皮損傷:手術(shù)操作可能對(duì)血管內(nèi)皮造成一定損傷,促進(jìn)血栓形成。 4. 靜脈回流受阻:術(shù)后局部組織腫脹、壓迫靜脈,影響血液回流。 5. 基礎(chǔ)疾病:患者本身如有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病,也會(huì)增加靜脈栓塞的發(fā)生幾率。 總之,右下肢靜脈栓塞是一種需要重視的并發(fā)癥。治療上通常包括抗凝治療(如肝素、華法林、利伐沙班)、溶栓治療(如尿激酶),必要時(shí)可能需要手術(shù)取栓。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,并注意休息,抬高患肢,促進(jìn)血液回流。
2024-12-04 14:43
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