85 歲男性突然視物模糊重影是否為腦出血,要做腦 CT 嗎
患者性別:男
患者年齡:85
問題描述:突然視物模糊,重影,持續(xù)2分鐘
是否腦出血?需要做腦CT嗎?
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回答1
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李素敏 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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85 歲男性突然視物模糊、重影,持續(xù) 2 分鐘,不一定是腦出血,但需要重視,可能是眼部疾病、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病并發(fā)癥、頸椎病等引起。是否做腦 CT 應(yīng)綜合判斷。 1. 眼部疾病:白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等,會(huì)影響視力。可通過眼部檢查,如眼壓測(cè)量、散瞳驗(yàn)光、眼底檢查等來明確。 2. 腦血管疾病:除腦出血外,腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作也可能。腦 CT 有助于診斷,但有時(shí)還需結(jié)合磁共振成像等檢查。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如神經(jīng)炎、重癥肌無力等,影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致眼部癥狀。神經(jīng)電生理檢查可輔助診斷。 4. 糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能引起視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)損傷,影響視力。監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)很重要。 5. 頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)血管,影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo),可能出現(xiàn)類似癥狀。頸椎 X 線、CT 等檢查有幫助。 總之,突然視物模糊重影的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)檢查來明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早確定病因,采取合適的治療措施。
2024-12-01 16:43
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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突然視物模糊、重影持續(xù) 2 分鐘,不一定是腦出血,可能是眼部疾病、腦血管疾病、神經(jīng)病變、頸椎病、低血糖等。是否需要做腦 CT 應(yīng)綜合判斷。 1.眼部疾病:如白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等,可影響視力,導(dǎo)致視物模糊和重影。 2.腦血管疾病:除腦出血外,腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作也可能引起。 3.神經(jīng)病變:如視神經(jīng)炎、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等,會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo),出現(xiàn)視覺異常。 4.頸椎病:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管,影響腦部供血和神經(jīng)功能,引發(fā)癥狀。 5.低血糖:血糖過低時(shí),大腦能量供應(yīng)不足,可能影響視覺中樞功能。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體癥狀、體征及相關(guān)檢查來明確診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。
2024-12-02 09:35
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