4 歲男童患鼻竇炎和支氣管炎，咳嗽 20 天，主要與炎癥刺激、氣道高反應、過敏、鼻后滴流、睡眠體位等有關。 1. 炎癥刺激：鼻竇和支氣管的炎癥會導致分泌物增多，刺激呼吸道引起咳嗽。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等控制感染。 2. 氣道高反應：患病后氣道敏感性增加，易受刺激而咳嗽。可應用支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 3. 過敏：可能對空氣中的某些物質過敏，引發咳嗽。可使用抗過敏藥物如氯雷他定。 4. 鼻后滴流：鼻竇炎癥產生的分泌物倒流至咽喉，刺激咳嗽。治療鼻竇炎有助于緩解。 5. 睡眠體位：睡眠時體位改變，可能影響分泌物排出，加重咳嗽。可適當墊高頭部。 孩子咳嗽持續時間較長，家長需重視。應帶孩子到正規醫院就診，遵循醫囑用藥，同時注意孩子的日常護理，保持室內空氣流通，避免接觸過敏原。

4 歲男童患鼻竇炎和支氣管炎，咳嗽 20 天未愈，可能與炎癥未消、氣道高反應、過敏、鼻涕倒流、睡眠姿勢有關。 1.炎癥未消：鼻竇和支氣管的炎癥持續存在，刺激呼吸道引起咳嗽。需繼續使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。 2.氣道高反應：患病后氣道敏感性增高，易受刺激咳嗽。可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇。 3.過敏：接觸過敏原導致咳嗽。要避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪。 4.鼻涕倒流：鼻竇炎產生的鼻涕倒流刺激咽部引發咳嗽。需積極治療鼻竇炎，保持鼻腔通暢。 5.睡眠姿勢：不正確的睡眠姿勢可能影響呼吸，加重咳嗽。可調整睡眠體位。 孩子咳嗽持續時間較長，家長要重視，及時帶孩子到正規醫院診治，遵循醫囑治療，注意孩子的日常護理，促進康復。