29 歲,胸悶氣短伴胸痛,心電圖正常,啥病?
你好 我今年29歲 最近一直胸悶氣短 胸口跟后背有時候也疼 但是做了心電圖說心臟沒病 請問應該是什么病 還有再應該怎么檢查
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回答1
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王躍靜 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
眼科
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29 歲出現胸悶氣短、胸口后背疼,心電圖正常,可能是呼吸系統疾病、消化系統疾病、肌肉骨骼問題、心理因素、內分泌疾病等。 1.呼吸系統疾病:如胸膜炎,炎癥刺激胸膜可引起疼痛,伴有胸悶氣短。常見癥狀還有咳嗽、發熱等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2.消化系統疾病:像反流性食管炎,胃酸反流刺激食管和周圍組織,導致胸痛、胸悶。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 3.肌肉骨骼問題:如胸背部肌肉勞損,長時間姿勢不良或過度勞累可引發。治療包括休息、熱敷、按摩,必要時服用布洛芬等鎮痛藥。 4.心理因素:焦慮、抑郁等心理問題可能導致軀體癥狀。需心理疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥如帕羅西汀、舍曲林等。 5.內分泌疾病:甲狀腺功能亢進,代謝加快,可能出現類似癥狀。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 出現上述癥狀,建議及時到正規醫院進一步檢查,明確病因,以便采取針對性治療。
2024-12-02 17:39
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回答2
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段仙芝 主任醫師
內蒙古自治區人民醫院
三級甲等
婦產科
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胸悶分為兩種,一種是功能性胸悶,而功能性胸悶最多見的是神經官能癥,是由于焦慮,緊張,情緒激動,精神創傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過程發生障礙,受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂,引起了一系列交感神經張力過高的癥狀,此外過度勞累,體力活動減少,循環系統缺乏適當鍛煉,以致稍有活動或少許勞累不能適應,因而產生過度的心血管反應而致本病.另一種是病理性胸悶,主要考慮以下幾個方面疾病1.呼吸道受阻:氣管,支氣管內有腫瘤,氣管狹窄,氣管受壓;2.肺部疾病:肺氣腫,支氣管炎,哮喘,肺不張,肺梗塞,氣胸;3.心臟疾病:冠心病,某些先天性心臟病風濕性心臟瓣膜病,心臟腫瘤;4.膈肌病變:膈肌膨升癥,膈肌麻痹癥;5.體液代謝和酸堿平衡失調等.而從您的心電圖來年,心電圖正常,那么可以排除心臟方面的疾病,那么再照個胸片看看是不是肺的問題,先排除看年,還有就是最近要多休息,不要太勞累了,看不會有所緩解,希望我的回答能夠對您有所幫助.
2024-12-02 17:39
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回答3
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陳立 主任醫師
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
麻醉手術科
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29 歲出現胸悶氣短、胸口后背疼,心電圖正常,可能是胸膜炎、肋間神經炎、肺部疾病、胃食管反流病、焦慮癥等。 1.胸膜炎:多由感染引起,炎癥刺激胸膜導致疼痛,可伴有咳嗽、發熱等。檢查包括胸部 X 線、CT 及胸腔穿刺等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.肋間神經炎:多因病毒感染、創傷等導致肋間神經受損,出現沿肋間分布的疼痛。可通過體格檢查、神經電生理檢查診斷。治療藥物有甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經藥物。 3.肺部疾病:如肺炎、氣胸等,影響呼吸功能,產生胸悶等癥狀。通過胸部影像學檢查確診,肺炎常用藥有左氧氟沙星、阿奇霉素等,氣胸嚴重時需手術治療。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和胸部,引起不適。可行胃鏡、食管 pH 監測等。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥。 5.焦慮癥:精神心理因素導致,可伴有心慌、失眠等。心理評估可明確,治療以心理治療為主,必要時使用抗焦慮藥如帕羅西汀、舍曲林等。 總之,出現上述癥狀的原因較多,需要綜合各種檢查來明確診斷。建議及時到正規醫院就診,以便得到準確的診斷和治療。
2024-12-02 23:55
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