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回答1
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張奎渤 副主任醫師
中山大學附屬第五醫院
三級甲等
脊柱外科
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右踝部持續疼痛可能由扭傷、骨折、關節炎、肌腱炎或強直性脊柱炎等引起,需逐一排查確定病因。如果身體不適,請盡快尋求醫療幫助,按照醫生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
2012-07-22 12:30
1.扭傷:輕微扭傷常見,休息、冰敷、壓迫、抬高有助于恢復。
2.骨折:若疼痛劇烈,活動受限,可能是骨折,需及時就醫拍X光確認。
3.關節炎:表現為慢性疼痛,關節腫脹,活動受限,可能需要非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4.肌腱炎:過度使用或勞損引起,休息、物理治療和局部應用非甾體抗炎藥有效。
5.強直性脊柱炎:雖少見,但炎癥性背痛可擴散至踝部,需風濕科評估,生物制劑如英夫利昔單抗、阿達木單抗、戈利木單抗可能有益。
面對右踝部長期疼痛,首先排除急性損傷,若無明顯外傷,考慮慢性疾病可能,建議就醫進行全面檢查,依據診斷結果選擇合適的治療方案。
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回答2
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熊道蓉 主管技師
洛陽骨科醫院
其他
骨科
- 2012-07-22 12:30
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回答3
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趙振軍 副主任技師
河北以嶺醫院
三級甲等
檢驗科
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你好,你的情況不知道是否檢查了骶髂關節,看看有無骶髂關節炎的情況,如果有的話,一般來說此病的診斷為強直性脊柱炎的病情造成的,右踝部疼痛屬于此病的外周關節病的表現.因為單純的HLA-B27陽性,C反應蛋白高的情況不能確診此病,癥狀不典型,不是強直性脊柱炎的人群也可以是有HLA-B27陽性的.不過你既然是在強直性脊柱炎的標題發的此病,按照強直性脊柱炎來說一下,一般來說甲氨喋呤和柳氮磺吡啶對于治療強直性脊柱炎的效果還是可以的,只是此類藥物的治療效果比較緩慢,是慢作用抗風濕藥,能起到免疫調節的作用,能有效的緩解控制病情.不知道你用了多長時間了.但對于疼痛的情況此類藥物效果不是很好.疼痛的情況一般來說需要用非甾體抗炎藥進行短期止痛治療的.或配合用外用藥物,理療等治療方法進行治療.令外強直性脊柱炎的疾病是三分治療,七分保養,平時需要注意的是需要適當的功能鍛煉,但不要勞累,避免著涼.心情保持舒暢,飲食清淡,豐富等.還有你的這個年齡出現踝部的疼痛的情況,不知道是否做了關節片的檢查,此年齡常見的一個疾病是有骨質增生的情況.最好拍片看看.
2012-07-22 12:30
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回答4
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趙剛 主治醫師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
血液科
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發病原因有三:
2012-07-22 12:30
1,右踝有過外傷.
2,你在夏季貪涼,老是睡地板或露宿,去年冬季保暖工作沒做好.或者你的生活學習環境比較陰濕.
3,你的腰椎有過外傷.治療的原則是消除腰椎及腳踝的神經阻滯
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