37 歲男性咳嗽二十多天未愈，檢查結果如何解讀？
年齡:37 性別:男 主要癥狀:我二十幾天以前開始咳嗽~~晚上睡覺時尤為嚴重！！我平時吸煙！！經常接觸油煙！！開始咳嗽時痰挺多！呈淡黃色！吃消炎化痰藥又打了四天的利巴韋林！克林霉素！仍沒有明顯效果！！咳嗽時嗓子好像發癢！！用手壓嗓子還是忍不住的咳嗽！！咳嗽的感覺就像吃多鹽一樣！吸氣時感覺《嗓子還是氣管我搞不清楚》一吸氣有一種挺刺撓的感覺！有時發癢就想咳嗽~~ 前幾天拍的胸片和血細胞分析！紅細胞沉降率顯示偏高的有單核細胞絕對值0.94單核細胞百分率10.5其他都在正常范圍以內！拍片顯示！胸廓對稱！胸壁皮下軟組織層次結構清楚！未見腫脹！積氣或腫塊影！雙側鎖骨肋骨形態排列自然！！股質連續未見破壞及中斷氣管居中！肺門結構正常！雙肺紋理增多！但肺實質尚清晰！！未見實質性團片影！！縱隔居中！未見增寬移位！心影大小形態正常范圍內！雙側肋膈腳清楚！膈頂光滑！為之形態正常！！這些數據代表什么？？是什么病感謝您的回答
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回答1
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張艷玲 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
心血管科
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37 歲男性咳嗽二十多天，夜間加重，有吸煙及接觸油煙史，用藥效果不佳。檢查顯示單核細胞絕對值和百分率偏高，胸片提示雙肺紋理增多。這些結果可能提示多種情況，如呼吸道感染、過敏、氣道高反應等。 1. 呼吸道感染：病毒或細菌感染可引起咳嗽。病毒感染如流感病毒，細菌感染如肺炎鏈球菌。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2. 過敏因素：接觸過敏原如油煙，可能導致氣道過敏反應，引發咳嗽。可使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 3. 氣道高反應：長期吸煙、刺激因素可使氣道敏感性增加。治療可用孟魯司特鈉、茶堿類藥物。 4. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要表現。需要進行肺功能檢查等進一步明確。治療常用沙丁胺醇、布地奈德等。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，也會引起咳嗽。可使用奧美拉唑、多潘立酮等。 總之，需要綜合癥狀、體征及其他檢查進一步明確病因，針對性治療。同時應戒煙，避免接觸刺激性物質。
2024-12-03 08:12
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