26 歲女性連續五個月每月來兩次月經，經檢查為排卵期出血但治療無效，可能是激素水平失衡、子宮內膜異常、生活方式影響、全身性疾病、藥物副作用等原因所致。 1. 激素水平失衡：體內雌激素、孕激素等激素分泌不穩定，可影響子宮內膜的正常生長和脫落，導致異常出血。治療上可補充孕激素，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2. 子宮內膜異常：如子宮內膜息肉、子宮內膜炎等，會使子宮內膜的完整性和正常功能受到影響。若為息肉，可能需要宮腔鏡手術切除；炎癥則需使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 生活方式影響：長期熬夜、精神壓力大、過度勞累、劇烈運動等，都可能引起內分泌紊亂。應調整作息，保持充足睡眠，適度運動，緩解壓力。 4. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病，會影響凝血功能。需要治療原發疾病，改善凝血狀況。 5. 藥物副作用：某些藥物，如抗凝藥、避孕藥等，可能導致月經失調。必要時調整用藥。 總之，長期的月經異常需要引起重視，建議進一步完善相關檢查，如性激素六項、血常規等，明確病因后進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，有助于恢復正常的月經周期。