33 歲男性肋骨左下方隱隱作痛，可能由以下因素導致：胃部疾病、胰腺疾病、脾臟問題、胸膜炎、肋軟骨炎等。 1.胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等胃部疾病可能引起此癥狀。當胃黏膜受損，胃酸刺激病變部位，就會出現疼痛。常見癥狀還包括胃脹、反酸、惡心等。治療上，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2.胰腺疾病：胰腺炎可能導致疼痛。胰腺炎癥會引起胰腺組織的損傷和消化酶的釋放，從而引發疼痛。可能伴有發熱、惡心、嘔吐等。治療常包括禁食、胃腸減壓，以及使用生長抑素等藥物。 3.脾臟問題：如脾臟腫大、脾梗死等。可能因感染、血液系統疾病等引起。除疼痛外，還可能有發熱、乏力等表現。治療需根據具體病因，如抗感染或針對血液疾病進行治療。 4.胸膜炎：胸膜發生炎癥時，可出現疼痛，呼吸時可能加重。多由感染、自身免疫性疾病等引起。治療常使用抗生素（如頭孢呋辛）、止痛藥（如布洛芬）等。 5.肋軟骨炎：多因勞損、外傷等導致肋軟骨的炎癥。表現為局部的疼痛和壓痛。治療可采用熱敷、理療，疼痛明顯時使用雙氯芬酸鈉等藥物。 總之，肋骨左下方隱隱作痛的原因較多。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如胃鏡、腹部超聲、胸部 CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。