24歲男性尿時疼痛且尿完有血絲，可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路結石、泌尿系統腫瘤等因素引起。 1.尿道炎：主要由病原體感染尿道所致，炎癥刺激尿道黏膜，導致排尿疼痛、有血絲，還可能伴有尿頻、尿急等癥狀。 2.膀胱炎：細菌感染膀胱引發炎癥，膀胱黏膜充血、水腫，在排尿時會有疼痛感，嚴重時可出現血尿。 3.前列腺炎：不良生活習慣、病原體感染等可引發前列腺炎，炎癥導致前列腺充血、腫脹，壓迫尿道，引起排尿異常，出現疼痛和血絲。 4.尿路結石：結石在尿路中移動，會損傷尿路黏膜，造成黏膜破損出血，同時引起疼痛，疼痛程度較為劇烈。 5.泌尿系統腫瘤：如膀胱腫瘤、腎腫瘤等，腫瘤組織生長過程中，可能侵犯周圍組織和血管，導致出血，早期可能僅表現為無痛性血尿，后期也可伴有疼痛。 當出現尿時疼痛且尿完有血絲的癥狀，應及時就醫檢查，明確病因。一般可通過尿常規、超聲等檢查診斷。治療上，尿道炎、膀胱炎可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等藥物；前列腺炎可使用前列舒通、坦索羅辛等；尿路結石可根據情況選擇藥物排石或手術治療；泌尿系統腫瘤則多需要手術及放化療等綜合治療。用藥需遵醫囑。