懷孕 50 多天，FT3 和 FT4 偏高，是懷孕導致嗎？
年齡:29 性別:女 主要癥狀:暈，今天做了個血檢查，抽了9管子，其它一切正常，但甲狀腺中 游離三碘原氨（FT3）和FT4偏高不少，HTSH在正常范圍。真感覺奇怪一直以來沒得過甲亢，怎么會有呢？ 請問：是不是因為懷孕的原因引起這兩項指標偏高？ 另懷孕已50多天，HCG ，雌二雄，孕桐等數值都很好。 問題補充：8月6號測的：孕酮（76.6）雌二醇（4565） 絨毛膜促性腺激素（100580），當時醫生就開了注射黃體酮和口服的。 8月19號測的：孕酮（190.8 nmol/L）雌二醇（8341 Pmol/L） 絨毛膜促性腺激素（195493 IU/L）;甲亢做了三項：hTSH(0.02 mIu/ml)給出的參考范圍是（0.27--5.5） ,FT3(9.66 pmol/l)給出的參考是（2.8--7.1）,FT4(38.06 pmol/L)給出參考是（12--22）. 從這幾個數據上看，可能是因為懷孕引起甲亢的原因嗎？
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回答1
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張端和 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第五醫院
三級
耳鼻咽喉科
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懷孕 50 多天出現游離三碘原氨酸（FT3）和游離甲狀腺素（FT4）偏高，可能是懷孕引起，也可能是其他原因，如自身免疫、甲狀腺炎癥、藥物影響、垂體疾病等。 1. 懷孕因素：懷孕后體內激素水平變化，人絨毛膜促性腺激素（HCG）升高，可能刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素，導致 FT3 和 FT4 偏高。但通常是暫時的，隨著孕期進展會逐漸恢復正常。 2. 自身免疫：自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎，可能破壞甲狀腺組織，導致甲狀腺激素釋放增加。 3. 甲狀腺炎癥：甲狀腺發生炎癥時，甲狀腺濾泡細胞受損，甲狀腺激素釋放入血，引起指標升高。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響甲狀腺功能，導致激素水平異常。 5. 垂體疾病：垂體功能異常，分泌的促甲狀腺激素釋放激素過多，也可能引起甲狀腺激素分泌增加。 總之，懷孕后出現 FT3 和 FT4 偏高，需要密切監測甲狀腺功能，同時結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷原因。必要時采取相應的治療措施，以保障孕婦和胎兒的健康。
2024-12-05 03:27
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